تخمین زده شده‌اس تصور می‌شود که آن‌ها ناشی از فعالیت غیرعادی مغز باشند که توسط استرس , مواد غذایی خاص , عوامل محیطی و یا عوامل دیگر ایجاد می‌شود , اگرچه زنجیره دقیق رویدادها نامشخص باقی می‌ماند . درد میگرن معمولا ً متوسط تا شدید است , اغلب به عنوان ضربه , درد تپنده , اغلب در یک طرف سر احساس می‌شود . سردرد می‌تواند از ۴ ساعت تا سه روز طول بکشد و معمولا ً تا چهار بار در ماه رخ می‌دهد . علایم میگرن شامل تهوع , استفراغ و حساسیت به نور است . درمان خاصی برای سردردهای میگرنی وجود ندارد , هر چند داروهای خاصی می‌توانند به کاهش تعداد حملات کمک کنند .
مطالعه میریام شامل بیماران شدیدا ً چاق بود که دچار میگرن بودند . اکثریت شرکت کنندگان ( 57 / 57 % ) زن , میانسال و به شدت چاق بودند . بیش از نیمی از بیماران تحت عمل جراحی قرار گرفتند . در شش ماه
با استفاده از پرسشنامه‌های استاندارد میگرن , محققان بیماران را قبل و بعد از شش ماه بعد از جراحی ارزیابی کردند . مواد و روش‌ها : این مطالعه به صورت کارآزمایی بالینی تصادفی شده بر روی ۶۰ بیمار مبتلا به سردرد میگرنی انجام شد . احتمال تجربه این سطح از بهبود در شرکت کنندگانی که افت وزن بیشتری را تجربه کرده‌اند , صرف‌نظر از نوع عمل جراحی, بیشتر بود .
این مطالعه همچنین کاهش قابل‌توجهی در شدت درد و ناتوانی ناشی از آن نشان داد . قبل از جراحی , نیمی از شرکت کنندگان از ناتوانی شدید در ارتباط با میگرن خود , اغلب نیازمند درمان و مداخله پزشکی بودند. با این وجود , شش ماه پس از جراحی , تنها ۱۰ % از شرکت کنندگان این میزان ناتوانی را گزارش کردند .
پیوند گفت : ” جالب است که توجه داشته باشید که بهبود سردرد بعد از عمل اتفاق افتاد , هرچند درصد شرکت کنندگان هنوز شش ماه پس از جراحی چاق بودند . ” این یافته‌ها نشان می‌دهد که کاهش وزن می‌تواند به تسکین میگرن کمک کند , هر چند که چاقی فرد کاملا ً حل‌نشده است . “
پیوند می‌گوید مطالعات آتی لازم است تا مشخص شود که مداخلات کاهش وزن رفتاری نیز بهبودهای مشابهی در میگرن ایجاد می‌کنند .
در ایالات‌متحده , بیش از نیمی از بزرگسالان دارای اضافه‌وزن یا چاقی تلقی می‌شوند و این اعداد به افزایش خود ادامه می‌دهند . با توجه به مراکز کنترل و پیش‌گیری از بیماری , تقریبا ً ۹۵ درصد از اهالی جزیره ” رود ” به عنوان اضافه‌وزن در نظر گرفته شده‌اند و درصد دیگری از آن‌ها چاق در نظر گرفته می‌شوند . چاقی با تعدادی از مشکلات سلامتی مانند بیماری‌های قلبی , فشار خون بالا و دیابت ارتباط نزدیکی دارد . عمل جراحی در هنگام انجام صحیح می‌تواند به بیماران مبتلا به چاقی کمک کند .
مواد و روش‌ها : پژوهش حاضر از نوع توصیفی - همبستگی بود . ~~~ داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار spss تجزیه و تحلیل شد . گراه‌ام توماس , تیم رنه و رنه وینگ , از تیم کنترل وزن بیمارستان میریام و مرکز تحقیقات دیابت .
اصل پیوستگی در دیل اوراق‌قرضه , بیمارستان میریام ( بیمارستان عضو نظام سلامت طول عمر در جزیره رود ) , و پشتیبانی مالی و زیرساختی مستقیم این پروژه از طریق اداره طول عمر مدیریت تحقیق دریافت شد . محقق همچنین یک انتصاب دانشگاهی در دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی دانشگاه براون دارد .
منبع سایت علم روز
مطالعه رابطه بین سردردهای میگرنی در کودکان و نقص در قلب را نشان می‌دهد.
منبع :
علوم بهداشتی
خلاصه :
تقریبا ً نیمی از کودکان دچار میگرن می‌شوند و تقریبا ً یک سوم این کودکان مبتلا به میگرن دچار میگرن می‌شوند , مجموعه‌ای از علائمی که می‌توانند شامل نقاط ضعف , نقاط کور و حتی توهم باشند . اگرچه علل میگرن نامشخص است , یک مطالعه جدید نشان می‌دهد که یک ارتباط بین سردردهای میگرنی در کودکان و یک نقص قلب به نام سوراخ ثبت اختراع وجود دارد که بر روی ۸۰ درصد از افراد مبتلا به میگرن تاثیر می‌گذارد .
تقریبا ً نیمی از کودکان دچار میگرن می‌شوند و تقریبا ً یک سوم این کودکان مبتلا به میگرن دچار میگرن می‌شوند , مجموعه‌ای از علائمی که می‌توانند شامل نقاط ضعف , نقاط کور و حتی توهم باشند . هر چند علت میگرن نامشخص است , مطالعه جدیدی در ژورنال پزشکی اطفال نشان می‌دهد که یک ارتباط بین سردردهای میگرنی در کودکان و یک نقص قلب به نام سوراخ ثبت اختراع وجود دارد که در حدود ۸۰ % از افراد را مبتلا به میگرن می‌کند .
راشل ری چل و همکاران از مرکز پزشکی کودکان اولیه و دانشگاه یوتا کودکان مبتلا به میگرن را مورد مطالعه قرار دادند . کودکانی که در این مطالعه ثبت‌نام کرده‌اند در مرکز پزشکی کودکان ابتدایی , آیداهو , مونتانا , مونتانا , نوادا , کلرادو و بخش‌هایی از وایومینگ نگهداری می‌شوند .
محققان دیدگاه دو بعدی قلب هر کودک را در نظر گرفتند , به دنبال یک سوراخ بیضی , یک عیب مشترک در دیوار بین دو اتاق فوقانی قلب بودند . اگر چه بیضی باز لزوما ً خطرناک نیست اما به خون فیلتر نشده امکان دور زدن ریه‌ها و گردش در سراسر بدن را می‌دهد . همانطور که توضیح می‌دهد , ” برخی مطالعات بزرگسالان رابطه بین داشتن یک سوراخ بیضی باز و سردردهای میگرنی را پیشنهاد داده‌اند . “
از جمله کودکانی که با اورا دچار میگرن شده بودند , 59 % نیز سوراخ بیضی باز داشتند که تقریبا ً دو برابر نرخ بیضی باز جمعیت عمومی بود . با این حال , تنها یک % از کودکان مبتلا به میگرن بدون هاله , سوراخ بیضی باز داشتند . و همکارانش فرض می‌کنند که اگر یک رابطه علی ایجاد شود , بسته شدن سوراخ بیضی باز با وسیله سوند ممکن است به درمان انواع خاصی از میگرن , بویژه میگرن با اورا کمک کند . امید او این است که ” مطالعه ما به هدایت تحقیقات آینده در مورد این مشکل دشوار کمک کند . “
مطالعه یافته‌است که جراحی کاهش وزن می‌تواند میگرن را بهبود بخشد .
منبع :
طول عمر
خلاصه :
مبتلایان به میگرن چاق بهبود بعد از عمل را در فرکانس سردرد , شدت و ناتوانی گزارش کردند . یافته‌ها حاکی از آن است که کاهش وزن می‌تواند بخش مهمی از برنامه درمان میگرن برای بیماران چاق باشد .
طبق تحقیقات جدید از بیمارستان میریام , مجله پزشکی آکادمی علوم اعصاب آمریکا , این عمل می‌تواند برای بیماران بسیار چاق علاوه بر کاهش وزن نیز مفید باشد .
محققان می‌گویند بیماران چاق که دچار میگرن دردناک و ناتوان‌کننده بودند قبل از جراحی , بهبودی در فرکانس سردرد , شدت و ناتوانی را فقط شش ماه پس از جراحی گزارش کردند . در آن زمان , اکثر بیماران میانگین وزن هزار پوند را از دست داده بودند .
دیل bond , محقق ارشد موسسه کنترل وزن و مرکز تحقیقات دیابت , گفت : ” تصور می‌شود که چاقی به بدتر شدن میگرن , به ویژه برای افراد شدیدا ً چاق , کمک کند , با این حال هیچ مطالعه‌ای انجام نداده است که آیا کاهش وزن می‌تواند باعث بهبود سردردهای میگرنی در این بیماران شود . ” ” مطالعه ما شواهدی ارایه می‌دهد که کاهش وزن ممکن است بخش مهمی از برنامه درمان میگرن برای بیماران چاق باشد . “
منبع سایت علم روز
تزریق بوتاکس , سردرد دردناک نخاعی را آسان‌تر می‌کند .
منبع :
کلینیک مایو
خلاصه :
مطالعه موردی جدید نشان می‌دهد که بوتاکس , ممکن است به بیمارانی که مبتلا به سردرد مزمن مغزی - نخاعی هستند , امیدوار باشد . درمان موفق همچنین بینش جدیدی به روش تزریق بوتاکس و سردرد ارائه می‌دهد .
مطالعه موردی کلینیک مایو نشان می‌دهد که بوتاکس , ممکن است به بیمارانی که مبتلا به سردرد مزمن مغزی - نخاعی هستند , امیدوار باشد . درمان موفق همچنین بینش جدیدی به روش تزریق بوتاکس و سردرد ارائه می‌دهد . مطالعه موردی در روز ۲۵ مارس در آکادمی علوم اعصاب آمریکا در هاوایی انجام شد .
سردرد فشار csf پایین ناشی از نشت مایع نخاعی است . درد می‌تواند ناشی از خفیف تا ناتوان‌کننده باشد . این سردردها اغلب توسط یک سوراخ کمری انجام می‌شود . درد ناشی از نشت مایع و کمبود آن است . برای بسیاری از بیماران , دراز کشیدن تنها آرامش را ارائه کرده‌است , زیرا درمان‌های موجود کاملا ً موثر نیستند . درمان سنتی یک لکه خونی است , که فقط آن است : تکه‌ای از خون بیمار به سوراخ سوراخ تزریق می‌شود .
بیمار مورد مطالعه سردرد فشار csf پایین را به مدت دو سال کاهش داد . برای بیشتر آن زمان , او تنها زمانی که دراز کشیده بود , احساس بهتری داشت . پنج سال پیش , او به دنبال کمک از مایکل جکسون , مایکل پورتر و پائول متیو بود . پس از هر درمان , بهبودی تا سه ماه قبل از بازگشت درد , به مقدار دیگری نیاز داشت . در حالی که درمان نشده است , بیمار اکنون قادر به زندگی عادی تری است .
مدت چند سال از تزریق بوتاکس استفاده کرده و در بسیاری از بیماران موفق بوده‌است . و چون ما هیچ چیز دیگری برای ارائه او نداشتیم , ما بوتاکس را به او دادیم . ” و نویسنده این گزارش . با تعجب همه , او پیشرفت قابل‌توجهی کرد . وی اظهار داشت : ” شدت سردرد بیمار با استفاده از مقیاس درد در مقیاس درد , کاهش می‌یابد .
محققان فهمیده‌اند که محرک‌های خاصی می‌توانند حملات میگرن را قطع کنند . این محرک‌ها از فرد به فرد دیگر متفاوت هستند و می‌توانند شامل : اختلالات خواب , استرس , تغییرات آب و هوا , قند خون پایین , کم‌آبی , نوره‌ای روشن و صداهای بلند , تغییرات هورمونی , غذاهایی باشند که حاوی سوپ ( باقلا , پنیرهای پیری , محصولات سویا , کافئین ) , کافئین و الکل هستند .
متاسفانه , میگرن درمان شناخته‌شده‌ای ندارد , اما می‌توانند به طور موثر با کمک یک ارائهکننده مراقبت بهداشتی اداره شوند . داروهای مختلفی برای تسکین درد و پیش‌گیری استفاده می‌شوند . تغییرات سبک زندگی اغلب برای شناسایی و حذف محرک‌های احتمالی که می‌توانند حمله کنند , توصیه می‌شود .
سواپ می‌گوید : ” تا همین اواخر درمانی برای درمان افرادی که از میگرن مزمن رنج می‌برند وجود نداشته است . ” اخیرا ً یک داروی جدید به طور اختصاصی برای درمان سردردهای میگرنی مزمن در دسترس است . مبتلایان به میگرن مزمن می‌توانند از این نوع درمان جدید بهره‌مند شوند . “
مبتلایان به میگرن مزمن نیز در برخی از ویتامین‌ها و داروهای گیاهی دیگر , تسکین یافته‌اند . اما بیماران باید با پزشکان خود برای درمان مناسب چک کنند .
منبع سایت علم روز
دانشمندان دانشگاه گرانادا تایید کرده‌اند که تزریق یک داروی بی‌حس کننده موضعی یا سم بوتولینیوم ( بوتاکس ) به نقاط ویژه‌ای بنام ” نقاط ماشه‌ای ” ماهیچه‌های گردن و گردن باعث کاهش شیوع میگرن در میان مبتلایان به میگرن می‌شود. محققان دانشگاه گرانادا مکان این نقاط تحریکی را شناسایی کرده‌اند - که منجر به فعال شدن نتایج در میگرن و ارتباط آن‌ها با مدت و شدت این بیماری می‌شود.
سردرد یک تجربه جهانی است . در حال حاضر بیش از دو نوع سردرد وجود دارد و یکی از شایع‌ترین سردردهای میگرنی , میگرن است که تقریبا ً سه برابر بیشتر از مردان است . زمانی که میگرن بیش از چند روز در ماه رخ می‌دهد , می‌تواند زندگی روزمره بیماران را به میزان زیادی مختل کند .
این پژوهش یکی از سه مطالعاتی است که توسط خوان میگوئل گارسیا - یک محقق در موسسه علوم اعصاب دانشگاه گرانادا انجام شده‌است .
نقاط ماشه‌ای در مبتلایان به میگرن
در اولین مطالعه , محققان یک نمونه از افراد سالم و بیمار را با تشخیص میگرن - هر تکرار بررسی کردند و حضور نقاط تحریکی و محل آن‌ها , بسیاری از اکتشافات ناشی از بحران میگرن را مورد بررسی قرار دادند . از مهم‌ترین یافته‌های این مطالعه این بود که : 87 % مبتلایان به میگرن نقاط ماشه‌ای دارند , در حالی که تنها ۶۴ % افراد سالم مبتلا به میگرن بودند . شایع‌ترین محل نقاط تحریکی , ناحیه قدامی و قدامی می‌باشد . علاوه بر این , محققان همبستگی مثبتی را بین تعداد نقاط ماشه‌ای در یک بیمار , تعداد بحران‌های ماهیانه و مدت‌زمان ابتلا به بیماری نشان دادند .
پس از آن , محققان مطالعه دیگری را با مبتلایان به میگرن انجام دادند . در طی سه ماه , بیماران تزریق زیرپوستی هفتگی از یک داروی بی‌حسی موضعی به نقاط ماشه‌ای را دریافت کردند .
پس از تزریق داروی بی‌هوشی , در مقایسه با دوره پایه , در مقایسه با دوره پایه , در مقایسه با دوره پایه کاهش معنی‌داری در فراوانی وقوع بحران‌های میگرن دیده شد . p < ۰.۰۵ معنی‌دار در نظر گرفته شد . دو سوم بیماران گزارش دادند که بهتر یا بهتر هستند . “
عوارض جانبی کم
در مطالعه سوم , بیماران مبتلا به میگرن مزمن با تزریق بوتاکس و تزریق بوتاکس به هر نقطه شروع , طی یک دوره سه‌ماهه تزریق شدند . بسامد ( متغیر اصلی ) , شدت و مقیاس بحران‌های میگرن یک ماه قبل و یک ماه پس از درمان برای مقایسه تغییرات تجربه‌شده ثبت شد . علاوه بر این , اثرات جانبی نیز در طول آزمایش ثبت شد و مشخص شد که آن‌ها ملایم و موقت هستند .
پس از تزریق , بیش‌ترین کاهش در فرکانس بحرانی در هفته دوازدهم مشاهده شد . نتایج مشابهی در این بحران‌ها با برچسب ” متوسط ” و در فرکانس مصرف مسکن توسط بیماران گرفته شد .
گارسیا مارکز مشخص کرد که این درمان ” درمان انتخابی برای مبتلایان به میگرن نیست , بلکه تنها می‌تواند در بیماران مبتلا به میگرن مزمن به کار گرفته شود . اخیرا , مواد غذایی و تجویز داروها ( آمریکا ) سم بوتولینیوم را به عنوان دارو درمانی در درمان میگرن مزمن تایید کرده‌است .
منبع سایت علم روز
توی سرت ? ( p < 0.05 ) .
منبع :
elsevier
خلاصه :
سردرد یک شکایت بسیار رایج است و بیش از ۹۰ % از افراد دچار سردرد در زمانی از عمرشان هستند . در تجزیه و تحلیل توسط محققان هلندی در آزمون کارآزمایی بالینی , دو گروه درمانی ” درمانی ” و ” دارونما ” دارای نرخ بازیابی کلی بالاتری بودند . گروه کنترل در آزمایش‌های دارویی میزان پاسخ بالاتری نسبت به آزمایش رفتاری ( غیر دارویی ) نشان دادند . p ) .
سردرد یک شکایت بسیار رایج است و بیش از ۹۰ % از افراد دچار سردرد در زمانی از عمرشان هستند . سردرد معمولا ً نوع کشش و یا میگرن است . آن‌ها تاثیر اجتماعی - اقتصادی بالایی دارند و می‌توانند اغلب فعالیت‌های روزانه را مختل کنند . تیمارها از مداخلات دارویی به مداخلات رفتاری متفاوت هستند . گروهی از محققان هلندی در یک مطالعه آنلاین در مجله روانشناسی دستکاری و فیزیولوژی , به تحلیل کارآزمایی‌های بالینی کنترل‌شده تصادفی پرداختند .
با اینکه قصد کنترل و مداخلات پلاسبو در مطالعات پژوهشی نسبتا ً ناکارآمد است , سوال این است که چه عواملی ممکن است باعث بهبود در این گروه‌ها شوند . ” استادیار , استادیار , دپارتمان تمرین عمومی , مرکز پزشکی اراسموس روتردام , هلند . هدف از این مطالعه , تجزیه و تحلیل اثرات مشاهده‌شده در دو گروه کنترل و کنترل دارونما در کارآزمایی‌های بالینی با بیماران گردن و بیمار بود . “
در آزمایش‌های بالینی سردرد , دو گروه درمانی بدون درمان و دارونما به طور کلی میزان بهبودی کامل را داشتند . گروه کنترل در آزمایش‌های دارویی میزان پاسخ بالاتری نسبت به آزمایش رفتاری ( غیر دارویی ) نشان دادند . p ) . میزان بهبودی بیماران در تیمارهای حاد در مقایسه با سایر تیمارها بیشتر بود . p ) . آگاهی از اینکه بخش قابل‌توجهی از بیماران بدون درمان بهبود می‌یابند , هنگام در نظر گرفتن مزایا و خطرات درمان سردرد روزانه بسیار مهم است .
درمان دارویی معمولا ً زمانی شروع می‌شود که درمان‌های غیردارویی مانند تغییرات سبک زندگی , درمان آرام‌سازی , درمان شناختی و اطمینان مجدد کار نمی‌کنند . بسیاری از داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی مانند داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی ممکن است منجر به حوادث نامطلوب و سردرد بیش از حد داروها شوند . با توجه به خطرات ناشی از رویداده‌ای نامطلوب , مولفان توصیه می‌کنند که تجویز دارو باید به دقت در نظر گرفته شود و با هر بیمار ارزیابی شود . به دلیل نتایج بهبودی در آزمایش دارویی , این سوال افزایش می‌یابد که آیا این روش برای تجویز , همیشه نسبت به هیچ درمانی ارجح است ( صبر کنید و ببینید ) , به خصوص در جمعیت سر . “
تزریق بوتاکس
منبع :
دانشگاه گرانادا
خلاصه :
دانشمندان در اسپانیا محل نقاط ماشه‌ای را مشخص کرده‌اند که وقتی فعال می‌شوند باعث بروز بحران‌های میگرن می‌شوند. موقعیت مشترک این نقاط , نواحی قدامی و میانی مغز در هر دو سطح است .
منبع سایت علم روز
|
|
|
