تعالیم MRI : تخریب Precise و لیزری ناحیهای که باعث صرع میشود .
محققان تجربه خود را با SLAH MRI در ۱۳ بیمار بزرگسال همراه با صرع بر بخشی از مغز که لوب گیجگاهی مغز نامیده میشود گزارش میدهند . این بیماران که ۲۴ سال سن دارند ، علیرغم برخورد با مواد مخدر antiepileptic ، ” intractable ” هستند .
در روش SLAH ، یک کاوشگر لیزری fiberoptic cooled به طور دقیق به ناحیه مغز - - مجموعه ” amygdalohippocampal ” - - که مسئول آن است ، مورد هدف قرار گرفت . با استفاده از راهنماییهای واقعی MRI ، جراح مغز و اعصاب قادر به تعیین حدود ناحیه مغز مسئول فعالیت حمله و تخریب ( ablate ) با استفاده از انرژی لیزر تحت کنترل کامپیوتر بدون آسیب زدن به بافت مغز همسایه بود .
جنبههای فنی این روند با موفقیت در تمام بیماران انجام شد . با استفاده از تصویربرداری حرارتی و هدایت MRI ، جراحان توانستند ناحیه ablation لیزری را به عنوان درمان ببینند . میانگین زمان نوردهی لیزری تنها کمتر از ۱۰ دقیقه بود .
به طور متوسط ۶۰ درصد از مجموعه amygdalohippocampal در روش SLAH تخریب شد ؛ طول متوسط مساحت ablated ۲.۵ سانتی متر بود . متوسط زمانی که در بیمارستان سپری شد فقط یک روز بود - - در مقایسه با یک اقامت معمولی ۲ تا ۵ روزه پس از جراحی لوب گیجگاهی ، و بیماران SLAH مجبور نبودند در واحد مراقبتهای ویژه پذیرفته شوند .
کنترل خوب of در پیگیری
از همه مهمتر ، این روش در کاهش یا حذف توقیف بیماران دارای mtle، موثر بود . در میانه ۱۴ ماه پس از SLAH ، ده نفر از سیزده بیمار به کاهش معنیدار توقیف دست یافتند در حالی که هفت بیمار از نه بیمار که صرع ناشی از یک ناهنجاری به نام اسکلروز موقتی mesial به نام sclerosis temporal بود ، از نه بیمار تشکیل شدند .
اگرچه برخی عوارض رخ دادهاست، اما هیچ کدام مستقیما ً توسط کاربرد لیزر ایجاد نشده اند . دو بیمار روش SLAH اضافی برای کنترل ضبط داشتند و یک بیمار دیگر تحت عمل جراحی باز استاندارد قرار گرفت .
جراحی باز مغز ، درمان استاندارد برای بیماران دارای mtle intractable است . جراحی ، نرخ موفقیت بالایی دارد ، اما ریسک قابلتوجهی از اختلال عصبی و شناختی ( ذهنی ) دارد . روشهای تهاجمی تری مانند روش ablation لیزری که توسط MRI بکار گرفته میشوند ممکن است کنترل ضبط مشابهی با ریسکهای پایینتر نسبت به عمل جراحی داشته باشند.
مطالعه جدید ” نتایج فنی و تشویق نتایج ” را با روش حداقل تهاجمی MRI - MRI برای بیماران دارای mtle، نشان میدهد . کارآیی در کاستن یا حذف seizures ناشی از عمل جراحی - - شاید به ویژه در میان بیمارانی که seizures ناشی از بیماری mesial mesial ناشی میشوند ، نتایج امیدوارکننده است که این نشاندهنده تجربه اولیه ما است ، و ممکن است با تجربه بیشتر با این تکنیک جدید بهبود یابد .
دکتر گراس و همکارانش نتیجهگیری میکنند : ” چنین روشهای تهاجمی با حداقل تهاجمی ممکن است برای بیماران مطلوبتر بوده و منجر به افزایش استفاده از جراحی صرع در میان تعداد زیادی از بیماران صرعی از نظر پزشکی ، شود. ” آنها توجه دارند که مطالعه بزرگتر و طولانیتر of در حال انجام است ، از جمله ارزیابی اثرات روی عملکرد شناختی و نیز حملات .
پیوند عصبی صرع عدم حضور صرع در موشها را کاهش میدهد .
مبدا :
دانشگاه ایالتی کارولینای شمالی
خلاصه :
مناطقی از قشر مخ که در موشهای مبتلا به صرع در غیاب آسیب دیدهاند ، با تحقیقاتی که نشان میدهد که پیوند سلولهای عصبی جنینی به این مناطق میتواند موجب کاهش علایم این بیماری از طریق کاهش فعالیت صرع شود ، مشخص شدهاست . صرع در غیاب اصولا ً بر کودکان تاثیر میگذارد . این seizures با مصادره ” داروی نیروبخش ” تفاوت دارند که باعث spasms عضلانی میشوند ؛ به جای آن ، ” ناحیه بیماران ” یا به مدت یک مدت به فضا خیره شده و بدون هیچ خاطرهای از این قسمت به فضا خیره میشوند .
منبع سایت علم روز