بنابراین ما نمیتوانیم ما را تحریک کنیم - - ما نه تنها میتوانیم یک ناحیه single را تحریک کنیم بلکه همه نواحی را تحریک میکنیم که به این ناحیه قشری متصل هستند . ام . ام . ام . ام . ام . ام . ام . ام . ام . ام . ام . ام . ام . ام . ام . ام . ام . ام . ام . ام . ام . ام . ام . ام . ام . ام . FMRI و FMRI به ما اجازه میدهد که علیت را معرفی کنیم . ما میدانیم که it’s مورد استفاده قرار گرفته و در درمان بالینی مورد استفاده قرار گرفتهاست ، اما ما این مساله را داریم که برنامههای کاربردی حول این مساله کاملا ً ناهمگن هستند . گاهی اوقات قوانین مشخصی از کاراکتر شست دارند و باید بگویم که اصول پیروی از پارامترهای انتخابی تا حدودی محدود به نظر میرسد .
در حال حاضر محل مورد نظر و [ inaudible ] در سراسر مطالعات نشان میدهند که زمانی که میخواهند قشر پیش پیشانی ۵ را پیدا کنند ، برخی میگویند که استفاده از چهار قاعده انگشت برای یافتن آن بسیار بهتر است . بنابراین ما در آنجا کاملا ً متفاوت هستیم و همچنین باید در مورد فرکانس و دامنه که باید برای تحریک به آن استفاده کنیم ، فکر کنیم . دیاگرام که من به شما نشان دادم ، به خوبی نشان میدهد که شما میتوانید از سیستم TMS همزمان استفاده کنید تا دامنه تحریک بهینه را پیدا کنید . در واقع دامنه در واقع یک اثر را در منطقه هدف شما تضمین میکند ، که چیزی است که قادر به انجام آن بدون این نوع روشها است .
این مطالعات به شما اجازه میدهد تا TMS [ spike ] تحریک [۲ ] را ارزیابی کنید . اگر با دومین آنها ترکیب شوید ، این به شما این امکان را میدهد که پوشش کل مغز را افزایش دهید . با استفاده از یک آرایه [ قابل شنیدن ] به شما اجازه میدهد تا از تصویربرداری موازی استفاده کنید و همچنین به شما اجازه استفاده از روش غیرقابل شنیدن را میدهد . و با هم ، این روشها موقعیت شما را به طور قابلتوجهی افزایش میدهند و در واقع شما را در موقعیت مشابه MRI قرار میدهند [ ۳۹ ] . هم اکنون افزایش حساسیت به شما این امکان را میدهد که در واقع در محل شبیهسازی مشاهده کنید . در تنظیمات قبلی ، که در آن ما سیمپیچ birdcage خارج و سیمپیچ را در داخل آن داریم ، مشکل این بود که این TMS به گونهای از محل محافظت میشود - - یا حساسیت سایت تحریک را کاهش میدهد .
با رویکرد جدید ، شما در واقع بالاترین حساسیت را از ساقه مغز خود دارید .
بنابراین این چیدمان برای تست تفاوت در فعالسازی BOLD در میان پارامترهای تحریک مختلف ، ایدهآل است .
حالا ، کل تنظیمات حالا ، به نظر من ، استفاده از اس ام اس را به یک روش پزشکی دقیق تری وارد میکند . بنابراین با این ایده که برای هر بیمار ، برای هر بیمار ، ما میتوانیم دامنه تحریک بهینه ، محل تحریک بهینه را تعیین کنیم و این اطلاعات را برای کاربرد واقعی آر . تی به سوژه بگیریم .
این کار به ما این امکان را میدهد که اطمینان حاصل کنیم که سیستم TMS اثرات مورد نظر در نواحی قشری در نظر گرفتهشده را دارا میباشد . همچنین میبینیم که اگر ما با موفقیت قشر مخ را تحریک کنیم ، یک شبکه کل شبکه متصل به این ناحیه قشری را تحریک میکنیم .
و هنوز کارهای زیادی برای رسیدن به پارامترهای بهینه وجود دارد ، برای پارامترهایی که واقعا ً برای نتیجه بیمار ایدهآل هستند . ممکن است این همان چیزی باشد که من میدانم . یک ، دو جلسه از اس. اس میتواند برای بیماران کافی باشد تا بهبود یابد. شاید لازم باشه هر چهار هفته از آر. تی استفاده کنیم ، اما شاید فقط یک جلسه . بنابراین اینها همه چیزهایی هستند که مشخص نیستند ، که باید تعیین شوند . بنابراین کارهای زیادی برای انجام این کار در مورد آینده وجود دارد .
منبع سایت