رواندرمانی:
درمانهای روانشناختی یا صحبت کردن برای افسردگی شامل درمان شناختی - رفتاری ( CBT ) ، رواندرمانی فردی و درمان حل مساله میشوند . در موارد خفیف افسردگی ، psychotherapies اولین گزینه برای درمان هستند ؛ در موارد متوسط و شدید ، آنها ممکن است در کنار دیگر درمان مورد استفاده قرار گیرند .
CBT و درمان بین فردی دو نوع اصلی رواندرمانی هستند که در افسردگی به کار میروند . CBT ممکن است در جلسات انفرادی با یک درمانگر ، صورت رودررو ، در گروهها ، یا روی تلفن تحویل داده شوند . برخی مطالعات اخیر نشان میدهند که CBT میتواند به طور موثر از طریق یک کامپیوتر تحویل داده شود .
درمان بین فردی به بیماران کمک میکند تا مشکلات احساسی را شناسایی کنند که بر روابط و ارتباطات تاثیر میگذارند و این که چگونه آنها به نوبه خود بر خلق و خوی تاثیر میگذارند و میتوانند تغییر کنند .
داروهای Antidepressant
Antidepressants داروهایی هستند که برای تجویز پزشک در دسترس هستند . مواد مخدر برای افسردگی شدید به کار میرود ، اما برای کودکان توصیه نمیشود ، و تنها با احتیاط برای نوجوانان تجویز میشود .
تعدادی از کلاسهای دارو در درمان افسردگی در دسترس هستند :
مهارکنندههای انتخابی بازجذب سروتونین ( SSRIs )
بازدارندههای مونو اکسید کننده ( MAOIs )
داروهای ضد افسردگی
داروهای ضد افسردگی غیرمعمول
مهارکنندههای انتخابی بازجذب نوراپی نفرین ( SNRI )
هر کلاس ضد افسردگی بر روی یک انتقالدهنده عصبی مختلف عمل میکند . داروها باید همانطور که توسط پزشک تجویز میشوند، حتی پس از بهبود علایم ، برای جلوگیری از بازگشت بیماری ، ادامه یابد .
یک هشدار از سوی اداره غذا و داروی ( FDA ) میگوید : ” داروهای ضد افسردگی ممکن است افکار خودکشی و یا اقدامات در برخی از کودکان ، نوجوانان و جوانان را در چند ماه اول درمان افزایش دهند .”
هر گونه نگرانی باید همیشه با یک پزشک همراه باشد - از جمله هر گونه قصد جلوگیری از مصرف داروهای ضد افسردگی .
ورزش کردن و دیگر درمانهای دیگر
ورزش Aerobic ممکن است به افسردگی خفیف کمک کند چون اندورفین را بالا میبرد و انتقالدهنده عصبی نور اپی نفرین را تحریک میکند که به حالت روحی مرتبط است .
روشهای تحریک مغزی - شامل درمان electroconvulsive - نیز در افسردگی به کار میروند . تحریک مغناطیسی transcranial transcranial پالسهای مغناطیسی را به مغز میفرستد و ممکن است در اختلال افسردگی بزرگ موثر باشد .
درمان electroconvulsive
موارد حاد افسردگی که به درمان اعتیاد واکنش نشان نمیدهند ممکن است از درمان electroconvulsive ( ECT ) بهرهمند شوند ؛ این به ویژه برای افسردگی روانی موثر است .
انواع
افسردگی قطبی و دوقطبی
اگر ویژگی غالب یک حالت افسردگی است ، یک افسردگی قطبی نامیده میشود . اما اگر ویژگیهای افسردگی و افسردگی هم با دورههای حالت عادی جدا شده باشد ، به اختلال دوقطبی ( که قبلا ً افسرده نامیده میشود ) اشاره میشود .
افسردگی روحی میتواند شامل اضطراب و دیگر نشانهها باشد - اما هیچ اپیزود manic وجود ندارد . با این حال ، تحقیقات نشان میدهد که برای حدود ۴۰ درصد از زمان ، افراد مبتلا به اختلال دوقطبی افسردگی دارند و این دو شرایط برای تمایز قایل میشوند .
اختلال افسردگی عمدهای با اختلالات روانی
این شرایط با افسردگی همراه با روانپریشی شناخته میشود . Psychosis میتوانند شامل باورها ، باورهای غلط و جدایی از واقعیت ، یا توهمات مبتنی بر توهم باشند که وجود ندارند .
افسردگی Postpartum
زنان اغلب ” افسردگی کودکان ” را با یک نوزاد تازه به نوزاد تجربه میکنند ، اما افسردگی پس از زایمان - که به عنوان افسردگی بعد از زایمان شناخته میشود - جدیتر است .
اختلال افسردگی عمدهای با الگوی فصلی
قبلا ً به اختلال عاطفی فصلی ( SAD ) گفته میشد، این وضعیت به کاهش نور روز در زمستان مربوط است - افسردگی در طول این فصل رخ میدهد اما برای بقیه سال و در پاسخ به درمان نور بالا میرود .
منبع سایت اخبار پزشکی